びっくり誕生日 子ども用 オーダーフォーム
このフォームを印刷してＦＡＸまたは郵送にてお申し込みくださるか
または，同様のフォームで書いてお申し込みください ご依頼日 年 月 日
【注意】 この用紙は、クリエイト・ア・ブック ｢びっくり誕生日 子ども用」
専用フォームとなります
他の絵本をご購入される場合は、その商品のあるページからＦＡＸオーダーフォームを取り出してください
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お届け先が上記と異なる場合は、以下を記入してください。
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以下は絵本に記載される項目です。記入されたとおりに印刷されます
文章は全てひらがなとカタカナで表現されますが、漢字を含んだ表記でも不自然ではないかと思われます
【本の主人公になる人の名前 （性別 ）】 ： （ 男 ・
女 ）
（姓名をフルネームで記入してください）
【呼び名、ニックネーム】 ：
（○○ちゃん、○○くん など普段の呼び名を記入してください）
【年齢】 ： 才 【誕生日】： 月 日 【現在住んでいるところ】 ：
（年齢はプレゼントされる時点での年齢、誕生日プレゼントの場合は誕生日がきてからの年齢を記入してください）
（現在住んでいるところは、○○市○○町あるいは、○○タウン というように記入してください）
【本の登場人物】 （無記入可） ：
（両親以外の方で ○○ちゃん、○○のおじいちゃん等普段の呼び名で記入してください 1名だけでも可）
（文字数にもよりますが、0〜6名程度まで可能）
【本の送り主の名前】 ： 【本をプレゼントする日】 ： 年 月 日
（○○のおじいちゃん、パパとママ 等） （○月吉日でも可 文中に記載される日付です）
【メッセージをご記入ください】（レイアウトの関係上、上段20文字、下段20文字となります
バランスよくレイアウトしてください）
上段20文字 ：
下段20文字 ：
ギフトケース(有料) ： 希望する・希望しない 配達希望日 ： 月 日
配送方法 ： 郵便（全国一律300円） ・ 宅配便（500円 但し北海道、九州、沖縄除く）
(郵便の場合は配達日指定ができませんので、ご注意ください)
お支払方法 ： コンビニ・郵便振替・代金引換・eコレクト
送信先： アンディネット FAX 058-200-2014
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